概述
一般來說,胎盤通常在陰道遞送後約10分鐘遞送,但即使在30分鐘或更長時間後也不會出現,並且出血升高的風險子宮底部壓縮,給予時間剝離等即使進行這些處理,胎盤不填充,或者胎盤的一部分留在子宮內稱為胎盤殘餘或胎盤殘留。
有胎盤息肉作為靠近胎盤殘留的疾病。
原因
胎盤餘數可分為測量,粘附胎盤,粘附正交和症狀和治療方法不同。
FIT胎盤
普通請願書在請願前關閉,胎盤留在子宮中
粘附胎盤
胎盤在Utero中仍然保持留在utero中,但如果它被剝離,則可以剝離它
粘附胎盤
胎盤的一部分最初在子宮的肌肉中,部分胎盤在胎盤主體離開後的胎盤脫離了(胎盤)
症狀
胎盤的主要症狀仍然是產後出血。產後出血被歸類為產後早期出血的時間(送貨24小時內)和產後晚期出血(交貨後24小時),胎盤仍然會導致出血隨時出血。
Popper早期和晚期,所以有必要涉及生命的大量出血,因此您需要進行快速診斷治療,同時關注血壓,脈衝,意識。
測試/診斷
胎盤修復的檢查方法根據早期出血和晚期氣動含量而不同。
在產後早期出血中的檢查
如果出血延續,則需要考慮各種原因,但主要是
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子宮(輕鬆出血)收縮
- 組織損傷(子宮破裂,撕裂,子宮抗子宮)
- 胎盤留下和粘附胎盤
- 血液凝固失效
考慮
等。為了區分這些原因,首先,我們將檢查子宮底部以評估子宮的收縮狀態。
接下來,如果宮頸和陰道陰道內的淚液或陰道裂縫,檢查流動的血液是否不凝固。子宮收縮良好,從撕裂中沒有出血,以及排水測試如果血液流動的血液沒有鬆弛。超聲檢查通過胎盤觀察出血,如果懷疑沒有子宮或子宮內膜異位症,並且一些胎盤本身或胎盤仍然存在。然而,可能難以區分在分娩後立即在子宮內積累的血液,如果剩餘的組織不大,則通過超聲波測試診斷胎盤仍然變得困難。
全面判斷,包括通過超聲波多普勒的血流評估,並且送出的胎盤可能不會缺失。
出生後出血的檢查
胎盤仍然是後期出血的原因很重要。
如果殘留組織中存在富血流量,則可以診斷陰道超聲檢驗或在超聲波多普勒中診斷患有殘留組織。對比度MRI可用於更準確的評估。
此外,還可以診斷和診斷尿針鏡。
治療
有多種處理胎盤的方法,並根據醫療狀況選擇合適的方法。
填料射精
如果胎盤即使胎盤已經從子宮肌肉剝離,則在按下子宮時拉動臍帶。此時,有必要小心,因為它會導致宮內抗子彈驅動臍帶。
塑料胎盤倒退
從子宮中切掉手的方法,從子宮牆上剝落胎盤。即使壓縮子宮,也在不遞送胎盤的情況下進行。由於疼痛,也可以在施用鎮痛藥時進行。
子宮尿嘧啶PRURITUS
如果懷疑有些胎盤被記住,它試圖發出鉗子在子宮中留下的組織。在檢查胎盤位置時也可以進行超聲波檢查。此外,如果殘留胎盤中有許多血液流動,如果由於不小心閃閃發光,它可能會導致止血出血,所以如果在這種情況下,則嘗試其他方式。
子宮arcevrolization
如果止血不能以到目前為止所描述的方式止血,則可以將栓塞物質從下肢動脈注入子宮動脈並流入子宮並阻止它。可以預期高止血效果,因為對子宮的血流相當降低,但它被認為是一個專門的設施,因為它被認為伴有子宮損傷。
子宮腐蝕宮頸切除術
在用相機觀察子宮內腔的同時去除剩餘組織的方法,其適於僅從床中出血。
由於進行了血腥血液粘性,可以在進行子宮栓塞後進行手術。
子宮靜電
通過去除子宮,從胎盤中留下出血。