檢測和診斷繼發性高血壓

二次高血壓可以通過治療原因疾病治愈，並且當它往往比必要的高血壓更容易更容易在必要的高血壓和開始時在診斷時開始都很重要。綜述高血壓治療指南是繼發高血壓的越來越重要的地位評價。論國際醫療福利大學佐托希比斯佐索佐托希比斯魯寺的檢驗與診斷。

高血壓治療中的繼發性高血壓評價

日本高血壓社會的高血壓治療指南在2000年宣布，2014年第四版是最新版本。其中，表明，次要高血壓的重要性表明，但不繼續從開始診斷和治療的高血壓，而不是繼續治療高血壓。這些想法在醫生之間滲透。

二級高血壓試驗

對診斷患有高血壓的所有患者進行繼發性高血壓的篩選。基本上，沒有必要進行特殊檢查，並且可以用血液試驗和尿液測試充分診斷，這可以通過門診容易地進行。

  • 尿液
  • 血清肌酐值+EGFR

  • 血清電解質

  • 血糖水平

  • 血漿醛固酮/血漿腎素活性

  • 血漿兒茶酚胺值
  • 腹部迴聲（超聲檢測）

    • 特別是，初級醛固酮症尤其使得難以區分必需的高血壓，因此通過建立通過檢查篩選方法可以找到許多患者。現在是可能的。在診斷腎臟實質性疾病（慢性腎臟疾病）時，可以看出，這是繼發性高血壓的原因，腹部迴聲（超聲檢測）除了血液測試和尿液測試有效。此外，在觀察血液試驗中的腎功能時，存在重要的項目，稱為EGFR（估計的腎小球晶體量）。血清肌酐值通常用作評估腎臟過濾的指示劑。然而，血清肌酐值不准確地反映腎臟的過濾功能，考慮到年齡和體重等元素。因此，開發了一種使與日語匹配的校正的方法，並且當測量血清肌酸酐值時，將自動計算EGFR。慢性腎病定義為本EGFR的60ml/min/1.73m2的值。

    二級高血壓是一種強度且疑似案例

    在大多數情況下，前段中描述的檢查允許您發現次級高血壓並正確評估它。但是，應謹慎地仔細考慮適用於以下特徵的情況。

    1. 30歲以下的年齡為30歲，
    2. 在50歲或以上的突然發作和短期血壓上升

    3. 第一次訪問時的收縮壓180mmHg或更多或舒張壓血壓110mmHg或更多（高血壓III度等同）

    4. 即使您正在採取降壓藥物（治療抵抗）

    如果血壓沒有異常，沒有習慣從往常中測量血壓，沒有註意到在短時間內快速上升。因此，發現次級高血壓尤為重要。首先，它是高血壓的標準，但在檢查室中的140mmHg或更高或更多舒張壓的收縮壓或舒張壓為90mmHg，如果超過兩次或更多在另一天，它是高血壓。此外，儘管通過嚴重程度被I-III度分類，但上述第三個特徵是相當於III的嚴重高血壓。尤其是因為高血壓正在緩慢進展，大多數是I和III度。在具有明顯嚴重的高血壓的患者的情況下，它可能是繼發性高血壓，所以我們認為你沒有錯過一些東西。

    另一個重要的東西是第四個功能。這意味著如果你說另一種使用方式，它意味著治療阻力或控制的高血壓。本質上，高血壓患者通常結合和使用不同的兩個藥劑，血壓通常可以降低，但任何一個不能控制血壓的血壓，即使使用了三種含有利尿劑的藥物，它被定義為治療電阻高血壓。治療性抗性高血壓患者俱有高頻率的繼發性高血壓，2至30％被認為是繼發性高血壓。